Weichteilrekonstruktion & regenerative Wundverschluss
Von minimal-invasiver Epidermiszellgewinnung bis zur freien Lappenplastik – wir verschließen, was das Debridement offen ließ, mit Techniken, die auf jeden Defekt und Patienten abgestimmt sind.
Wenn die Infektion kontrolliert und die Durchblutung wiederhergestellt ist, bleibt oft ein Weichteildefekt zurück, den der Körper nicht von selbst verschließen kann. Unser rekonstruktives Team wählt die am wenigsten invasive Technik, die einen dauerhaften Verschluss erreicht – beginnend mit biologischen Optionen und nur bei Bedarf eskaliert zu chirurgischen Lappenplastiken.
Mikro-Dome-Epidermisgewinnung
Bei der Standard-Spalthauttransplantation wird ein Spenderareal mit Dermis entnommen, das eine sichtbare Wunde hinterlässt. Die Mikro-Dome-Gewinnung verwendet ein spezielles Gerät, um ultradünne 0,06-mm-Epidermisbläschen von einer sehr kleinen Spenderstelle – typischerweise dem Oberschenkel – zu entnehmen. Die 1 cm² Spenderhaut wird zu einem 40 cm² großen Netz expandiert, auf die vorbereitete Wunde aufgebracht und fixiert. Die Heilung der Spenderstelle ist in der Regel nach 3–5 Tagen mit minimaler Narbenbildung abgeschlossen.
- Durchführung unter Lokalanästhesie – für die meisten Patienten keine Vollnarkose erforderlich
- Transplantat mit biologischem Kleber fixiert; erster Verbandwechsel am 5. Tag
- Geeignet für Wunden bis ca. 200 cm² mit einer einzigen Spenderentnahme
Autologe Zelltherapie (BM-MNC)
Bei ischämischen Wunden ohne zielbare Gefäße werden mononukleäre Knochenmarkszellen (BM-MNC) – aus dem Beckenkamm des Patienten entnommen und konzentriert – in das ischämische Fußgewebe injiziert. Diese Zellen setzen lokal angiogene Wachstumsfaktoren frei und stimulieren über 4–8 Wochen das Einwachsen von Kapillaren. Der Eingriff wird unter Sedierung durchgeführt und mit fortlaufender Wundversorgung kombiniert.
Rotations- und freie Lappenplastiken
Bei größeren Defekten, die die Fußsohle, Ferse oder den Vorfuß betreffen, wird durch Rotations- oder freie Lappenplastiken gut durchblutetes Gewebe verlagert, um eine dauerhafte, belastbare Deckung zu erreichen. Unser Mikrochirurgie-Team führt freie Lappenanastomosen an Fuß- und Unterschenkelgefäßen durch – oft bei Patienten, deren Gefäßkaliber von allgemeinen Mikrochirurgie-Teams, die mit dem diabetischen Fuß nicht vertraut sind, als grenzwertig angesehen würde.
Rekonstruktive Lappenplastiken sind weltweit verfügbar. Was sich an unseren Zentren unterscheidet, ist die Bandbreite weniger invasiver Alternativen, die eingesetzt werden, bevor eine Lappenplastik notwendig wird. Die Mikro-Dome-Epidermisgewinnung entnimmt ultradünne 0,06-mm-Transplantate unter Lokalanästhesie und dehnt 1 cm² Spenderhaut auf 40 cm² Empfängerwunde aus – eine Technik, die spezielle Ausrüstung und Training erfordert, die in allgemeinen Krankenhäusern nicht weit verbreitet sind. Die Injektion autologer mononukleärer Knochenmarkszellen (BM-MNC) in den ischämischen Fuß als Ergänzung zur Wundversorgung wird an unseren Zentren routinemäßig durchgeführt, während sie in den meisten westlichen Einrichtungen noch experimentell ist.
References
- Hackl F et al. Epidermal harvesting by micro-dome technology for wound healing. Br J Dermatol. 2019;180(2):394-402.
- Suh HS et al. Free flap reconstruction of the diabetic foot: a systematic review. Plast Reconstr Surg. 2021;147(3):448e-458e.
- Rigato M et al. Autologous cell therapy for peripheral arterial disease: systematic review and meta-analysis. Stem Cells Int. 2020;2020:2160783.
Was kostet das?
Die Gesamtkosten an Chinas spezialisierten DFU-Zentren – einschließlich stationärem Aufenthalt, Eingriffen und Koordination – sind in der Regel weitaus niedriger als vergleichbare private Behandlungen in den USA, Großbritannien oder der EU. Die meisten Patienten zahlen selbst; wir unterstützen auch bei der Dokumentation für die Kostenerstattung durch die Versicherung. Wir stellen Ihnen eine transparente, detaillierte Kostenschätzung zur Verfügung, bevor Sie sich zu etwas verpflichten – kostenlos.
Kostenlose Kostenschätzung anfordern →Kostenlose Fallprüfung anfordern
Unser Koordinationsteam wird Ihren Fall prüfen und innerhalb von 24–48 Stunden antworten.
Diese Website bietet ausschließlich medizinische Informationen zur wissenschaftlichen Aufklärung. Sie bietet KEINE Online-Diagnosen, Rezepte oder medizinische Beratung. Konsultieren Sie einen approbierten Arzt für jede medizinische Entscheidung.